sábado, 24 de agosto de 2013

Reconstrucción a lo que se pueda!

Paciente que se presenta al hospital con fístulas en la zona anteroinferior.

Como notan en la radiografía, era imaginable que la pérdida de tejido dentario por eliminación de caries más la apertura resulten en escaso tejido remanente. 

En condiciones normales, la restauración del p32 era un poste y corona. Pero al estar en un hospital donde no se ofrecen esos servicios, escogí cementar intraradicularmente un alambre no muy resistente al movimiento, y una posterior reconstrucción de resina. En los dientes vecinos sólo se realizaron restauraciones de resina.

Se practicaron dos tratamientos endodonticos en p31-32 y retratamiento de p41. La preparación fue manual y se obturó con condensación lateral.

Las tres piezas se realizaron al mismo tiempo, en dos sesiones con medicación de hidróxido de calcio entre estas. 


46 con mtwo y lima china fracturada.


Paciente que se presenta al hospital con pulpitis irreversible. 
Inicialmente se prepararon los conductos con limas rotatorias manuales chinas (sí otra vez...no es mi culpa eso me dan ahí). En el conducto disto lingual se fracturó una Lima similar a una F2.  Por suerte fue a longitud y con una limpieza previa aceptable. 
El resto de los conductos a partir de ahí se prepararon con MTwo rotatorio. 
Es un molar de 4 conductos, dos mesiales y dos distales. Lástima que no se aprecian los dos mesiales en esta radiografía final. 
La obturación fue con técnica híbrida.